帕金森是怎么引起的呢?
2021-09-28 19:22
帕金森患者我在实习期间就遇到过,今天跟大家来说一下。
帕金森病,又称震颤麻痹,是由一位英国医师首先描述的,属于一种老年人常见的神经系统变性疾病,临床表现为静止性震颤,肌强直,运动迟缓和姿势步态异常等。
本病的研究已经有快200年历史,由于其病因和发病机制非常复杂,至今没有彻底明确,但可能与这几种因素有关。
一,年龄因素
本病主要发生于50岁以上的中老年人,65岁以上发病明显增多。随着年龄的增加,黑质多巴胺能神经元数目逐渐减少,纹状体内多巴胺递质水平逐渐下降,当黑质多巴胺能神经元数目减少达50%以上,纹状体多巴胺含量减少达80%以上时,才会出现帕金森病的运动障碍。但是正常神经系统老化并不会达到这一水平,故年龄增高只是患帕金森的一个促发因素。
二,环境因素
简单来说就是环境中有四氢吡啶分子结构相类似的工业或农业毒素,如某些杀虫剂等化合物可能与帕金森病的病因有关。而吸烟,饮茶,喝咖啡者发病率低。但是这里我不建议吸烟,危害更大。
三,遗传因素
帕金森病患者绝大数是散发病例,但是也有少量的帕金森患者有阳性家族史,家族性帕金森患者多具有常染色体显性遗传或隐性遗传特征,有多代,多个家庭成员发病,而且临床表现与散发性帕金森有所不同。
此外还有一些原因,如氧化应激,线粒体功能缺陷,泛素-蛋白酶体功能异常等等,帕金森病的发病绝非单一因素,可能是遗传易感性,环境毒素和衰老几种因素共同作用的结果。
目前还是以药物治疗和功能锻炼为主,手术治疗仅能改善症状,而不能根治疾病,术后仍需要药物治疗,但是剂量可以在医生指导下酌情减量。
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