河南省已有3万多个家庭医生团队“家庭医生”距老百姓有多远？

今天是世界家庭医生日，那么家庭医生距离老百姓有多远？可以说，家庭医生近在眼前！

5.19世界家庭医生日，2021年宣传主题是 家庭医生 守护您健康的朋友

家庭医生签约服务政策解答

2021年，将会有近50%的常住居民拥有自己的家庭医生，享受更多健康服务，如果你还没有签约家庭医生，记得签约哦！

一、什么是家庭医生签约

答：家庭医生签约服务是通过家庭医生与辖区居民建立稳固的契约服务关系，使家庭医生成为居民的医生朋友，为签约服务对象提供针对性的基本公共卫生、基本医疗、预约转诊、病伤康复、健康管理等连续协同的健康服务。

二、哪些人最需要家庭医生签约服务

答：老年人、孕产妇、儿童、残疾人、慢性病患者、精神障碍康复期患者、行动不便者、长期卧床者等，最需要家庭医生签约服务

三、怎样与家庭医生签约

家庭医生通过入户签约、集中签约、门诊签约等方式与辖区居民签约。辖区居民可到卫生院、社区卫生服务站或者约定的地点进行签约，签约时只需携带身份证或者医保卡。在双方充分了解家庭医生签约服务内涵的前提下，签约居民与所辖社区卫生服务机构家庭医生服务团队签订服务协议，明确签约服务的内容、方式、期限、和双方的责任、权利、义务和其他有关事项，签约之后即可拥有您的家庭医生。

四、签约家庭医生需要付费吗

答：居民个人每年需缴纳很少的签约服务费,大部分由医保、基本公共卫生服务经费支付。

特殊人群的人人承担部分由财政全额补助，财政补助对象包括计划生育特殊家庭、低保特困家庭、重度残疾人，残疾儿童、严重精神障碍患者等。

五、签约后可享受哪些好处

答：签约后您可以享受以下好处。

1、遇到健康问题，您有了一个医生朋友。签约后，家庭医生团队会与您进行签约回访，您有任何健康问题，都可以咨询您的家庭医生，家庭医生团队将会为您提供专业的健康咨询服务和健康教育指导。

2、享受更多医保报销政策。签约对象在签约所在卫生院、服务站以及第一医共体的慢病联合门诊就诊，一般诊疗费（挂号费）全额报销，门诊报销比例提高10%，签约医生为12类慢性病患者提供备案服务，备案后门诊报销额度将增加500元，慢病报销比例提高15%。

3、看病就医更便利。签约后您可以享受与家庭医生预约看病，在约定时间段可享受优先就诊、优先转诊，复诊预约服务。为病情稳定的高血压、糖尿病患者提供最长不超过三个月的慢性病长期处方服务。

4、体检享受更多免费检查项目。卫生院将为签约对象提供一年一度的免费健康体检服务，并在原有基础上增加免费体检项目。其中60岁以下签约对象体检项目增加胆固醇、甘油三酯、尿酸；60岁以上签约对象体检项目增加尿酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白；65岁以上签约对象体检增加尿酸、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。

五、签约后可享受哪些服务

基本服务——所有签约人群

1.建立电子健康档案：建立完善电子健康档案，并及时更新健康信息，优先向个人开放电子健康档案。

2.基本医疗服务：享有优先就诊、精准转诊、预约门诊、预约住院和大型仪器设备预约检查等服务。

3.基本公共卫生服务：健康教育与健康知识推送服务、老年人每年一次健康体检与健康指导、高血压糖尿病患者规范化管理、孕期保健、儿童保健、预防接种等服务。

4.个性化服务：在符合相关诊疗服务规定和确保医疗安全的前提下，提供家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导等有偿的居家医疗服务。

0-6岁儿童签约服务内容

1.为0-3岁签约儿童建立《母子健康手册》，发放儿童保健册，开展相应阶段健康指导和预防接种服务。

2.在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，对婴幼儿进行体格检查、生长发育及心理行为发育评估，在6-8、18、30月龄各进行1次血常规（或血红蛋白）检测，6、12、24、36月龄听力筛查，6、12、18、24、30、36月龄时，对家长提供中医药健康指导。

3.4－6岁签约儿童每年1次体格检查、血常规（或血红蛋白）检测、视力筛查及发育评估，进行合理膳食、生长发育、疾病预防、预防伤害、口腔保健等健康指导及健康问题处理。

4.根据国家预防接种工作规范，对符合条件的适龄儿童进行规范接种。

孕产妇签约服务内容

1.建立健全专项（电子）健康档案，孕13周前为孕妇开通《母子健康手册》APP，保持互动联系。

2.在孕16-20、21-24、28-36、37-40周各检查一次，进行问诊、一般体检、产科检查及必要的辅助检查，按规定进行产前筛查、孕期糖尿病筛查和高危孕妇筛查，提供中医药保健服务等，有异常情况者和高危孕妇增加检查次数，给予针对性的干预措施和转诊。

3.产妇出院后1周内到产妇家中进行产后访视，产后42天到医疗机构进行检查评估产后恢复情况，进行必要的健康指导。

65岁以上老年人签约服务内容

1.进行生活自理能力和健康状况评估。

2.提供每年一次免费的健康检查，包括一般体格检查和血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超检查等。

3.提供中医体质辨识和中医药保健指导等服务。

重点慢性病患者（高血压、2型糖尿病患者）签约服务内容

1.为签约的高血压、糖尿病患者建立专项健康档案，每年免费评估及指定内容的体格检查一次，提供至少4次面对面的随访，高血压患者不少于4次/年免费血压测量，糖尿病患者不少于4次/年免费血糖检测。

2.与患者一起制定生活方式改进目标，进行有针对性的健康教育，调整药物、转诊。

3.为高血压患者免费门诊监测血压，为糖尿病患者每季度免费一次血糖测定。

严重精神障碍患者签约服务内容

1.建立严重精神障碍患者专项健康档案。每年不少于4次随访，不少于1次面对面随访，每次随访对患者进行危险性评估。

2.对患者及家属进行有针对性的健康教育和生活技能方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。

3.在患者病情许可的情况下，征得监护人与(或)患者本人同意后，每年进行1次健康检查（包括一般体格检查、血压、体重、血常规、肝功能、血糖和心电图等）。

结核病患者签约服务内容

1.对确诊为肺结核的签约患者，在接到确诊和管理通知单后72小时内进行入户访视并建立专案。

2.提供居住环境评估、居家密切接触者筛查、督导服药、随访追踪、分类干预、健康指导和结案评估等服务。

3.按规范要求提供督导服药和随访服务，进行分类干预。

4.当患者停止抗结核治疗后，进行结案评估。

者病情稳定的，提供最长不超过四周的慢病长处方。

六、签约后，家庭医生是不是必须上门看病

答：不一定。主要是通过家庭医生服务团队，对辖区签约居民提供直接的健康管理。家庭医生不只是看病，更是“一个家庭的健康管家”，是帮助居民养成健康生活方式，使居民不生病或少生病。对于确实有特殊需求、行动不便的人或开设家庭床位的情况等，家庭医生会提供上门服务。

七、能否解除签约

答：签约协议一年一签，无特殊情况，中途不得解约。如遇到家庭医生调离单位等特殊情况，可征求本人意愿基础上，卫生院可安排接替医生，并补签协议。

个人缴纳的费用与享受到的服务以各地卫生行政部门公布为准。

以上‬政策‬解答‬内容‬来自‬基本公共卫生服务项目宣传平台

我想说的是，今天下午我们就是去家医签约了，而且是续签，什么是续签，就是去年签约的一年到期了，今年继续签的！

我是喜欢摄影运动旅游绘画的中医萍迹，社区全科中医大夫，关注我和大家分享生活中工作中的点点滴滴