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职工医保有了哪些新政策呢?

2021-04-25 13:32

2021年医保将迎来大改革,事关好几亿人的切身利益。有的朋友健康时不关心医保,生病了才想起医保的好,这种意识得改。本次医保改革幅度很大,主要涉及以下几点。

1.个人账户入账金额发生变化

医保账户分为个人账户,也就是医保卡里的钱,看病买药时可以直接使用;统筹账户,不能随便用,全国人民根据国家统一调度使用,大部分地区只给重大疾病住院治疗人员使用。

每个人自己缴纳的医保进入个人账户,单位缴纳的医保中拿出30%进入个人账户、70%进入统筹账户。

改革后:个人缴纳的还是进入个人账户,单位缴纳的全部进统筹账户不再进入个人账户了。

看上去好像亏了,其实并不是这样。

2.统筹账户报销范围大幅增加

以前看病大家是不是遇到过这样的情况?个人账户用完以后就要全部自费了?医保个人账户里的钱本就是工资里扣的,换言之是职工个人的钱,那医保的作用在哪里呢?

主要是在重大疾病的报销。统筹账户会在职工住院看病时发挥报销的作用,而小毛小病得不到统筹账户的照顾。

改革后:个人账户里的钱用完后再看病的,哪怕不是重大疾病也能报销了。比如。看个感冒、肚子疼,只要个人账户钱用完后也不需要全部自费了,可以通过统筹账户报销。报销比例在50%以上。

3.个人账户里的钱可给亲属使用

有些人的个人账户余额很高,短期内用不完,躺在账户里不能发挥作用。而原来的规定下医保个人账户的钱只能个人使用,无法借给他人使用。

改革后:近亲属之间可以通用个人账户的余额。比如,家里老人看病多个人账户里的钱用的快,子女可以把医保卡借给老人让他们使用个人账户里的钱。老人配药啥的可能可以全部不用自己掏钱了。

总的来说。这次医保改革是更加合理地使用医保资金,对绝大部分人有好处的。

不过,医保只是基础保险,它的功能本质是惠及绝大部分人,且只能保证最基本的医疗保障。如果大家想要获得更好的医疗保障的话,还是可以买一份商业医疗保险的。现在市面上的百万医疗保险一年保费小几百元,不算贵。

另外,医保改革还有可以增强的地方。比如,全国医保联网、异地可以直接刷卡结算。这项制度完全落实后会给老百姓带来更多的实惠与便利。

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