都有哪些头孢?它们都是抗菌消炎药吗?
2020-12-06 19:43
头孢类抗菌药物现在已经发展到第五代了。这五代的总体特点是:一到三代对革兰氏阳性菌作用逐渐减弱,对阴性菌作用增强,第四代和第五代为高效广谱抗菌素,对阳性菌和阴性菌都有较高的抗菌活性。
第一代头孢菌素如头孢唑林、头孢拉啶等,主要对金葡菌等阳性菌引起的呼吸道、伤口、泌尿系统的感染有效,他们主要通过肾脏代谢,所以肾功能不全的话应该减量使用。
第二代头孢菌素如头孢呋辛、头孢替安、头孢孟多等,对革兰氏阳性菌作用比第一代强,肾毒性相比第一代减小,而且有了一定的耐酶能力。
第三代头孢菌素如头孢曲松、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢他啶等。抗菌谱比第二代更广,而且对阴性杆菌作用明显增强,如不动杆菌、铜绿假单胞菌引起的呼吸系统感染有较好的效果,耐酶能力大为提高,肾毒性比第二代略微减小。
第四代头孢有头孢匹罗、头孢吡肟,其对酶高度稳定,抗菌谱广范,杀菌作用强,肾毒性更小,适用于耐药菌以及不明病原菌导致的重症感染。
近年来第五代头孢菌素也相继问世,如头孢洛林、头孢托罗,对革兰氏阳性菌作用比前几代都强,而且对多重耐药菌有效。
第四代和第五代虽然具有高效广谱的抗菌特点,但是不适宜常规用,如果广泛使用会很快导致细菌耐药。
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