郭美美售卖的减肥假药（西布曲明），对人体的伤害到底有多大？

10多年前，刚刚从学校毕业到了药房工作后，那会儿盐酸西布曲明还在药房正常销售。

（一）盐酸西布曲明是什么？

西布曲明全称盐酸西布曲明，是在1997年被美国食品药物管理局（FDA）批准上市的。它最初作为一种口服抑食剂来使用，而随后被用于辅助治疗外因性肥胖症，作用于神经中枢，通过抑制人的食欲，达到减肥的效果。2000年获准在国内上市，太极集团在同年8月推出了主要成分为盐酸西布曲明的“曲美”减肥胶囊，在巩俐、范冰冰两位超级明星的代言下，一跃成为中国减肥药界最炙手可热的明星，一直稳居各大药房减肥产品销量冠军。长期以来畅销不衰。

(二）

在2010年10月，国家食药监局综合对国内外监测和研究资料的评估结果以及国内临床专家的意见，认为西布曲明在市场上按照适应症使用的患者较少，停药后体重减轻持续效果较差，且可能增加严重心血管风险，减肥治疗的风险大于效益。决定停止西布曲明制剂和原料药在我国的生产、销售和使用，已上市药品由生产企业负责召回销毁。

（三）西布曲明效果介绍

　　由于西布曲明、芬氟拉明等药物价格低廉，且确有一定的抑食减肥功效，屡被一些不法商家巧妙加入减肥食品中牟取暴利。据介绍，西布曲明在德国、美国、意大利等地导致数十人死亡而被许多国家禁止使用。专家提醒消费者，在不知情的情况下服用了含有该成分的减肥保健食品，有可能产生严重的后果。(一些食用者还出现了一些副作用，西布曲名还会使内分泌失调，对皮肤有很强的副作用，出现例如“上火”的症状!请食用者注意!)SCOUT study(Sibutramine Cardiovascular Outcome Trial)从2002年12月起，一项被称为SCOUT(Sibutramine Cardiovascular Outcome Trial)的大规模实验启动。总共有9800名肥胖症病人和超重者参与了这个实验。参加者都在55岁以上，有过心脏病和糖尿病史，只是近期没有复发。整个实验时间长达六年。

将SCOUT实验组与服用安慰剂的对照组相比，服用西布曲明者平均只多减掉2公斤到4公斤。而且这种效果在停药之后能否保持也不清楚。而西布曲明带来了严重但并非致命的心血管疾病风险，如中风、心脏病发作。这项研究直接导致了西布曲明在欧盟的禁止。

（四）西布曲明禁药反应

因为价格低廉，被不法商贩添入减肥保健品中，市面上销售的98%的减肥产品中均添入了这种违禁成分，服用后如果大家的反应符合其中的大多数，那么吃的东西有可能是添加了禁药成分(夹注：同时出现2，3，5，7的，可能是添加了盐酸西布曲明)：

1.一星期内减重超过4斤的药物——单吃，不包括同时做运动、节食以及其他减肥措施

2.口干

3.尿频

4.心跳过速

5.持续性体温较高

6.频繁失眠

7.口臭

8.便秘

9.头痛或头晕

10.精神恍惚

另外科普一下在服用减肥药的过程中，出现以下这种症状：

1、晚上睡不着，白天不瞌睡有可能：药里含有安非他明

服用这种药的初期，效果就是晚上睡不着，白天不瞌睡，但是随着身体抗药性的产生，会出现情绪不稳定、妄想、产生幻觉、睡眠出现障碍等症状。

建议：此类药物容易上瘾，建议不要轻易服用。

而且安非他明还像毒品一样容易上瘾，一旦上瘾，戒断的过程非常痛苦，甚至可能出现焦虑、沮丧、疲倦、嗜睡、暴饮暴食等症状。专家提示，这种药物绝对不能轻易服用。

2、不想吃饭，头晕目眩有可能：药物中含有“芬芬”

芬芬也是一种食欲抑制剂，其主要成分之一就是芬弗拉明。

建议：国际禁药，不可服用

美国食品药物管理局于1997年9月就正式禁止将芬芬用于减肥的用途，这是因为含芬芬的减肥药品面世的一年多中，销量很高，但同时也带来了很高的副作用，长期服用甚至会造成心脏瓣膜损伤及肺脏高血压等问题。

芬芬在我国的知名度，远不及它的主要成分--芬弗拉明。芬弗拉明已被确立为处方药，甚至被国家明令禁止用于减肥，但如果留心一下身边的小药店，无须任何处方，花上很少的钱，却能买到，想想可怕的后果，更需要药师们为合理用药保驾护航。

3、口干舌燥，心跳加速有可能：药物中含有“西布曲明”

该药物的作用原理是，借抑制神经传导物质的再吸收来达到抑制食欲的效果，由于通过口服吸收良好，6 个月内就能有较明显的减重效果，曾一度风靡欧美。

建议：此药会损害记忆力

但最近新西兰重点药物监测部门发现，这种减肥药可能使人的记忆力受损。还有数据证明这种成分不仅使记忆力受到影响，还会出现其他脑血管问题，表现为意识模糊、头晕和视觉异常等。

4、睡不醒，还多尿有可能：药物中含有PPA

你服用的减肥药中，可能含有另外一种常见的食欲抑制剂--PPA。这个名字在感冒药行业已经是“臭名昭着”了，为了与它划清界限，有些感冒药甚至直接在自己的产品广告语中注明：不含PPA。PPA可以致女性中风。

5、狂拉狂吐，身体虚脱有可能：药物中可能含有番泻叶等泻剂

专家指出，在医学临床上“泻剂”不属于减肥药物，但是因为泻剂可以减少食物停留在肠胃道中的时间及被吸收的几率，故常常被误用或滥用做减肥药物。泻剂如果不能正确使用，也会带来相当严重的后果。

建议：此物虽然纯天然，但不可随意服用

以番泻叶为例，很多人认为它是纯天然的草药，用于减肥或者治疗便秘完全没有副作用，其实这是一种大错特错的观点。番泻叶服用不当，轻者可能引起腹 痛、恶心、呕吐等，重者甚至可能诱发上消化道出血、女性月经失调，甚至还有人因为服用番泻叶而上瘾，导致停用后不仅便秘更为严重，还会出现心烦失眠，焦虑不安，全身不适等戒断症状。

6、肚子胀，肚子痛有可能：药物中可能含有醣禄锭

醣禄锭具有降低血糖的作用，服药者血液中肝脏酵素会升高，有人在服用醣禄锭期间，因为肝炎而死亡，虽然目前尚未证实醣禄锭与肝炎之间的相关性，但最好还是不要掉以轻心。

7、怀疑自己低血压有可能：减肥药中可能含有某种利尿剂

利尿剂一般用于利尿及降血压，身体中的尿液大量排出，自然能让体重暂时性下降，因此利尿剂也经常会被添加在减肥药或茶之中。

但利尿剂，顾名思义，减的是身体的水分，根本不是真正意义上的减肥。

8、失眠、心悸、好难受有可能：减肥药中可能含有麻黄素

麻黄素能作用于中枢神经，加强身体热量消耗及脂肪分解。但国外的一些研究报告评估指出，目前，麻黄素的潜在危险性高于减重的治疗效果。

爱美之心，人皆有之，适当用药，塑造身形，但请将健康放在首位，合理用药，药师，责无旁贷！